¿Qué es la muela de juicio?
Las muelas de juicio (o terceros molares) son los últimos dientes en aparecer. Son 4, una en cada esquina de la boca. Erupcionan generalmente entre los 17 y 25 años, cuando ya no queda mucho espacio en la mandíbula.
Ese es el problema: en la mayoría de los casos, no tienen lugar suficiente para salir bien. Quedan impactadas (trabadas contra el hueso o el diente de al lado), erupcionan torcidas o solo salen parcialmente.
Síntomas de que la muela de juicio está dando problemas
- Dolor al fondo de la boca: puede ser constante o aparecer y desaparecer.
- Encía hinchada o roja: alrededor del último molar, a veces con un capuchón de encía encima.
- Dolor al abrir la boca o masticar: porque la muela presiona contra los tejidos.
- Dolor de oído del mismo lado: la presión se irradia hacia el oído.
- Mal aliento o gusto feo: si se acumulan bacterias debajo del capuchón de encía.
- Sensación de presión en los dientes de adelante: la muela empuja al resto.
¿Cuándo hay que sacarla?
No todas las muelas de juicio necesitan extracción. Se recomienda sacarlas cuando:
- Están impactadas y causan dolor recurrente.
- Producen infecciones repetidas en la encía (pericoronitis).
- Tienen caries y por su ubicación no se pueden arreglar bien.
- Están dañando al diente de al lado (se ve en la radiografía).
- Forman un quiste alrededor del diente impactado.
- Antes de un tratamiento de ortodoncia, si van a interferir con el movimiento.
Si la muela salió bien, no duele y se puede higienizar correctamente, no hace falta sacarla.
¿Cómo es la extracción?
Extracción simple
Cuando la muela ya erupcionó y se puede ver en la boca. Se aplica anestesia local, se afloja el diente y se extrae. Dura entre 15 y 30 minutos.
Extracción quirúrgica
Cuando la muela está impactada (total o parcialmente cubierta por hueso o encía). Requiere una pequeña incisión en la encía y a veces seccionar el diente para sacarlo por partes. Dura entre 30 y 60 minutos. Se hace con anestesia local y el paciente no siente dolor.
¿Te dijeron que hay que sacar la muela de juicio?
Podemos evaluar tu caso con radiografía incluida y darte un diagnóstico preciso.
💬 Pedí turno por WhatsAppRecuperación: qué esperar después
La recuperación depende de la complejidad. Una guía general:
- Primeras 24 horas: hinchazón leve, algo de sangrado. Poné hielo por fuera (15 min sí, 15 no). Dieta blanda y fría.
- Día 2 y 3: la hinchazón llega a su pico y empieza a bajar. Seguí con analgésicos según indicación.
- Día 4 a 7: molestia leve. Ya podés comer más normal, evitando el lado de la extracción.
- Día 7 a 14: se retiran los puntos (si los hay) y la cicatrización avanza.
Cuidados postoperatorios
- No enjuagarte con fuerza las primeras 24 horas.
- No usar sorbete (la succión puede desalojar el coágulo).
- No fumar durante al menos 72 horas.
- Tomar la medicación indicada por tu odontólogo.
- Mantener la cabeza elevada al dormir.
Preguntas frecuentes
¿Siempre hay que sacar las muelas de juicio?
No. Si tienen espacio suficiente, erupcionaron bien y no causan problemas, pueden quedarse. Se extraen cuando están impactadas, causan dolor recurrente o generan infecciones.
¿Duele la extracción de muela de juicio?
Durante la extracción no sentís dolor porque se usa anestesia local. Después hay molestias por 3 a 5 días que se manejan con analgésicos.
¿Cuántos días de reposo después de sacar una muela de juicio?
Lo ideal es hacer reposo relativo las primeras 24-48 horas. La mayoría retoma sus actividades normales al tercer día.
¿A qué edad salen las muelas de juicio?
Generalmente entre los 17 y 25 años, aunque pueden aparecer antes o después. Algunas personas nunca desarrollan las cuatro.